當臉部組織隨著年齡逐漸流失後，常伴隨著局部凹陷的發生。要改善這些現象，最好的方式是以各種組織填充物進行填補，除了各種人工填充物（如玻尿酸等），也可以利用自己身上的多餘脂肪來填補，這做法稱為“自體脂肪移植”，有術後維持時間長、自然度高等優點。
什麼是自體脂肪移植？
自體脂肪移植，是以細管抽取的方式，將身上多餘脂肪抽出，再經純化去除雜質之後，以注射方式填充至需要填補的位置，達到修正凹陷或是加強組織飽滿度的效果。
自體脂肪移植可用於填補臉部的凹陷或不足，特別適合大面績與需要量大的部位，如額頭、太陽穴、兩頰及蘋果肌等，術後效果極自然，價格相對於玻尿酸便宜，維持時間也更長。
誰適合自體脂肪移植？
適合對象
- 需要較大範圍的填補時
- 希望填補效果長期維持時
- 有足夠的脂肪可供抽取移植所需
- 可以接受脂肪移植的較長恢復期時
適合部位
臉部自體脂肪移植常用於額頭、太陽穴、蘋果肌、臉頰這些部位，效果相當不錯。
眼窩、淚溝這些表淺部位，一般脂肪顆粒太大，得用顆粒更小的奈米脂肪來填補，術後平整度會比較好。
法令紋、嘴唇、下巴這些動作頻繁的部位，脂肪移植的效果比較不理想。
不適合對象
- 身上無多餘脂肪可供抽取
- 無法接受脂肪移植的恢復期時
- 健康狀態不佳時
自體脂肪移植 作法說明
- 麻醉方式：小區域可局部麻醉，範圍較大時建議舒眠麻醉下進行
- 手術時間：1~2個小時，視填補區域、脂肪量而定
- 術後照顧：前三天適當冰敷。取脂傷口人工皮覆蓋，補脂針孔塗抹藥膏，不需拆線。
手術可分成三階段：(1) 脂肪的抽取；(2) 脂肪純化；(3) 脂肪注射。
所需的脂肪可由哪些部位抽取？
常用的脂肪供應區包括大腿內側，大腿外側、腹部、腰部等容易有脂肪堆積的部位。
脂肪抽取時越容易抽出，所得到的脂肪品質較好，存活率也會更高。
抽取方式是先行注入些許膨脹液，再以手動方式小心抽出脂肪。
脂肪如何純化？
剛抽出的脂肪除了脂肪外，還含有其他雜質，要經過純化後，才能用於填補。
常用的純化方式，包括靜置、離心等作法，視情況選擇適合的純化方式。
脂肪注射
純化好的脂肪，分裝至小針筒內，以更細的針管注射至預定位置。
填充時，用3D立體結構方式– 多層次、多部位、少量多次、來回注射，讓移植脂肪得到最好的血液供應，可大幅提升脂肪移植術後存活率，這做法稱為：結構性脂肪移植。
自體脂肪移植手術 效果說明
自體脂肪移植 存活率
移植的自體脂肪的存活比例約為50~70％，因脂肪品質、移植部位、個人體質而有差異，手術時通常會過量填補，因此，脂肪移植後，初期會較為腫脹，需要3~4週的時間，待未存活脂肪吸收後方會穩定。
自體脂肪移植 維持時間
脂肪移植後，當未存活的脂肪被逐漸吸收，已存活的脂肪也有了良好的血液供應（通常為術後一至三個月後），就可以長期維持填充效果，不會像其它人工填充物，一兩年內就會被人體吸收。
自體脂肪移植 術後自然度
脂肪移植後初期尚未穩定時，移植區域或許可被觸摸到有局部硬塊，當穩定後，就會像正常脂肪組織一樣柔軟，外觀會顯得相當自然。不會像其它人工填充物，術後多多少少會有異物感。
(對比圖片均為本院案例，用以說明相關治療結果。效果僅供參考，實際效果因人而異)
結語
在需要臉部填充治療時，如果需要長期的填充效果，或是需要大量的填補，都可以考慮採用自體脂肪移植方式來進行，只要有足夠的脂肪可供抽取，也能接受暫時性的術後腫脹，自體脂肪移植的填充效果應該是會讓人相當滿意的。
