永久性改善鼻部外型

隆鼻手術作法說明

隆鼻手術包含兩大步驟 : (1) 植入人工鼻模於鼻樑上來增加鼻樑高度；(2)鼻頭軟骨重組配合自體軟骨移植，提供支撐力並保護鼻頭。

舒眠麻醉

術前設計+手術+術後衛教，約 3 小時

瘀青與初步腫脹消退約 10-14天

鼻模穩定與完全消腫，約需1~2 個月或更久，視個人體質而異。

鼻頭雕塑常需要輔以軟骨移植來進行，來源主要取自耳軟骨或肋軟骨。

隆鼻手術效果說明

以人工鼻膜植入配合鼻頭軟骨移植，修正過於平坦的山根與鼻樑，改善輕微朝天的鼻頭。

除隆鼻手術與鼻頭雕塑外，同時配合額頭脂肪移植，可避免因山根變高，讓側臉曲線失調。

隆鼻手術時，若下巴過短或內縮，可同時合併下巴的整形，讓臉部更符合黃金比例。

鼻部專用植入物

人工鼻模是一種專門設計用來墊高鼻樑的植入物，外型可分為“Ｉ”型與“Ｌ”型兩大量，目前常見的鼻模材質為 GoreTex、卡麥拉(Chimera)與固態矽膠幾種。

Goretex 材質具有許多微孔結構，可容許人體組織長入，術後穩定不移動。

複合式的鼻模，外層是 GoreTex材質，內層的成份是固體矽膠的複合性鼻模。

最普遍的鼻部植入物材質，規格多，但術後穩定度較差，易生莢膜。

墊高鼻樑加上鼻頭塑型，雕塑鼻部曲線。

隆鼻手術是以手術方式，在鼻骨上方置入人工鼻模，來增加鼻樑高度，同時再輔以軟骨移植方式來進行鼻頭雕塑，讓鼻部精緻立體化。鼻模材質包括卡麥拉、GoreTex、固體矽膠等。鼻頭雕塑所需軟骨則取自耳朵或肋骨。不同的材質選擇，表現出來的效果也不同。

有鼻樑過低現象時，如有以下情況之一，可以考慮以隆鼻手術方式來處理：

但如果有下列情況，隆鼻手術也許並不適合您，請門診評估適合方式

鼻部整形要注意整體的協調，不能只追求鼻樑高挺。

如果前額過低，在墊高鼻樑的同時，也要考慮是否需要將額頭一併墊高，此時可以採用自體脂肪移植做局部或全面的額頭填充。

鼻頭的雕塑是鼻部整形的重點，主要是採用自體軟骨來加強鼻頭的支撐與保護，耳軟骨可以提供大部分的鼻頭雕塑需求，但如果需要大量軟骨或是鼻柱支撐力不足，此時會建議採用肋軟骨用進行。

---賴炳文醫師

早期鼻膜以Ｌ型為主流，可以同時達到墊高鼻樑與鼻頭的效果，但易有鼻頭過度壓迫的現象。

目前我們主要採用Ｉ型Goretex 人工鼻膜，鼻頭部分以軟骨來塑形，分段式的處理，可以避免鼻頭壓迫的問題。
除外科手術常見的瘀青與腫脹外，隆鼻手術主要問題為術後感染與傷口癒合不良。

術後需仔細的傷口照顧，讓其早日癒合。日後也須注意鼻部衛生與避免感冒。
鼻頭雕塑所需的耳軟骨，取自耳朵非支撐結構部分，同時所需量並不多，不會造成耳朵變形。

如果軟骨需要量大時，需要同時由兩側耳朵取得，或是改用肋軟骨。
隆鼻手術的鼻部切口有兩種：鼻孔內開法與經鼻柱全開法。如需取耳軟骨，傷口會位於耳後。
鼻孔內開法--目前已少用
手術切口位於鼻孔內，外表完全看不到疤痕。傷口小，適合單純的隆鼻手術時採用，例如固體矽膠材質。適合本身隆鼻條件不錯，只需要加強鼻樑高度的隆鼻效果。
經鼻柱全開法--現主要開法
手術的切口，包括鼻內粘膜與鼻小柱區，運用在較複雜的隆鼻手術，都需要用全開式的隆鼻方法，例如：goretex 鼻模、卡麥拉鼻模、鼻中隔軟骨取得以及鼻頭耳軟骨移植等。